關(guān)于解除勞動(dòng)協(xié)議書范文九篇

在生活中，男女老少都可能需要用到協(xié)議，協(xié)議的簽訂是雙方或數(shù)方之間權(quán)利義務(wù)的最好規(guī)范。到底應(yīng)如何擬定協(xié)議呢？以下是小編收集整理的解除勞動(dòng)協(xié)議書9篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。

解除勞動(dòng)協(xié)議書 篇1

甲方：xx有限公司

乙方：xxx

甲、乙雙方根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》和《xx有限公司保密制度》以及國家、地方政府有關(guān)規(guī)定，雙方在遵循平等自愿、協(xié)商一致、誠實(shí)信用的原則下，經(jīng)協(xié)商同意解除雙方的勞動(dòng)合同，并達(dá)成如下協(xié)議：

一、 甲乙雙方于 年 月 日解除勞動(dòng)合同。

二、 甲方繼續(xù)支付乙方 年 月 日至 年 月 日的工資，共 元,于 年 月 日前打到乙方的工資卡里。

三、 甲方依據(jù)《勞動(dòng)法》第四十七條的規(guī)定，給予乙方相當(dāng)于乙方 個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，共計(jì) 元，于 年 月 日一次性打到乙方的工資卡里。

四、 乙方應(yīng)于 年 月 日前辦理相關(guān)的離職手續(xù)，及與甲方辦理勞動(dòng)合同解除及勞動(dòng)關(guān)系轉(zhuǎn)出手續(xù)。

五、 甲乙雙方解除勞動(dòng)合同后，乙方不得做任何有損甲方形象或利益的行為，否則甲方除有權(quán)停止向乙方支付本協(xié)議約定的全部款項(xiàng)外，還有權(quán)追究乙方相應(yīng)的法律責(zé)任。

六、 甲乙雙方解除勞動(dòng)合同后，甲方不得以任何方式對乙方進(jìn)行詆毀、誹謗、惡意中傷、及任何有損乙方形象或利益的行為，否則乙方有權(quán)追究甲方相應(yīng)的法律責(zé)任。

七、在乙方離職后兩年內(nèi)，乙方必須嚴(yán)格遵守甲方的保密制度，

防止泄露甲方的商業(yè)秘密。甲方于 年 月 日一次性付給乙方保密費(fèi) 元。

1、保密內(nèi)容

(1)甲方的交易秘密，包括商品產(chǎn)、供、銷渠道，客戶名單，買賣意向，成交或商談的價(jià)格，商品性能、質(zhì)量、數(shù)量、交貨日期;

(2)甲方的經(jīng)營秘密，包括經(jīng)營方針，投資決策意向，產(chǎn)品服務(wù)定價(jià)，市場分析，廣告策略;

(3)甲方的管理秘密，包括財(cái)務(wù)資料、人事資料、工資薪酬資料、物流資料;

(4)甲方的技術(shù)秘密，包括產(chǎn)品設(shè)計(jì)、產(chǎn)品圖紙、生產(chǎn)模具、作業(yè)藍(lán)圖、工程設(shè)計(jì)圖、生產(chǎn)制造工藝、制造技術(shù)、計(jì)算機(jī)程序、技術(shù)數(shù)據(jù)、專利技術(shù)、科研成果。

2、違約責(zé)任

(1)在保密協(xié)議期內(nèi)，乙方違反本協(xié)議的，應(yīng)按甲方管理制度規(guī)定接受相應(yīng)處罰。

(2)在保密協(xié)議期內(nèi)，乙方違反本協(xié)議，給甲方造成損失的，應(yīng)賠償全部損失，返還保密費(fèi)并處1200元的罰款。

(3)在保密協(xié)議期內(nèi)，乙方違反本協(xié)議，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

3、爭議

甲乙雙方因履行本協(xié)議發(fā)生爭議，協(xié)調(diào)未果的，可向甲方所在地勞動(dòng)仲裁機(jī)構(gòu)申請仲裁或向人民法院提出上訴。

八、 補(bǔ)充說明：

由于乙方從事本公司xx崗位，對本公司經(jīng)營發(fā)展起著非常重要的作用，該崗位如果工作未交接清楚勢必會(huì)導(dǎo)致公司工程建設(shè)等工作出現(xiàn)斷層，會(huì)給公司帶來一定的經(jīng)濟(jì)損失和聲譽(yù)損失，為了保障公司經(jīng)營的連續(xù)性和正常發(fā)展，乙方必須與接替其工作崗位的人交接清楚，讓其盡快熟悉和了解崗位職責(zé)和工作內(nèi)容，并在其能獨(dú)立主持工作之后再辦理離職手續(xù)，由雙方共同交接完畢簽訂確認(rèn)工作交接清單。

因?yàn)橐曳浆F(xiàn)在還處在試用期內(nèi)，三天內(nèi)可以申請離職。

九、 甲乙雙方?jīng)]有其他爭議。

十、 本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章之日生效。

甲方：xx有限公司 乙方：

代表人： 代表人：

年 月 日 年 月 日

試用期雖然是包括在勞動(dòng)合同期限內(nèi)，但是這個(gè)時(shí)間段是用人單位對勞動(dòng)者是否合格進(jìn)行考核，而勞動(dòng)者對用人單位是否符合自己要求進(jìn)行了解的期限，因此勞動(dòng)關(guān)系還處于非正式狀態(tài)。不過試用期解除勞動(dòng)合同也應(yīng)該注意，用人單位與勞動(dòng)者都應(yīng)該維護(hù)自己的權(quán)益。

解除勞動(dòng)協(xié)議書 篇2

甲方：

乙方：

性別 ：

身份證號碼：

因__________原因，乙方向甲方申請終止勞動(dòng)合同，經(jīng)雙方協(xié)商，訂立本協(xié)議，以便共同遵守。

一、勞動(dòng)合同終止期限自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止，共計(jì)_____年。

二、勞動(dòng)合同終止期間，乙方不在甲方的工作時(shí)間不計(jì)算本企業(yè)的工作年限。

三、勞動(dòng)合同終止期間，乙方不享受甲方的工資、獎(jiǎng)金、專業(yè)技術(shù)職務(wù)津貼等薪酬福利待遇。

四、勞動(dòng)合同終止期間，乙方的社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系﹙含養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)﹚仍在甲方，所有費(fèi)用由乙方自行承擔(dān)，由甲方代收代繳。有關(guān)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)間約定如下：

﹙一﹚各年度繳費(fèi)基數(shù)的確定：乙方可根據(jù)______省統(tǒng)計(jì)局當(dāng)年7月1日公布的上年度______省在崗職工的平均工資60%-300%之間自主選擇繳費(fèi)基數(shù)，作為當(dāng)年繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的'繳費(fèi)基數(shù)。

﹙二﹚繳費(fèi)費(fèi)率：養(yǎng)老保險(xiǎn)28%、失業(yè)保險(xiǎn)3%、醫(yī)療保險(xiǎn)8%、工傷保險(xiǎn)﹙按張掖市人力資源和社會(huì)保障局核定的當(dāng)年費(fèi)率計(jì)算﹚、生育保險(xiǎn)0.5%、公共設(shè)施建設(shè)維護(hù)費(fèi)2%﹙按照747元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算﹚。

﹙三﹚繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等于繳費(fèi)基數(shù)乘以繳費(fèi)費(fèi)率。

﹙四﹚繳費(fèi)時(shí)間：按照張掖市人力資源和社會(huì)保障局的規(guī)定，每年的繳費(fèi)分為上半年一次，下半年一次。乙方依照上述標(biāo)準(zhǔn)在當(dāng)年的5月31日以前繳納一次﹙核定數(shù)額﹚，在___月___日前繳納一次，兩次繳納的數(shù)額等于繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。逾期不繳納，甲方可以對乙方作出自動(dòng)離職處理。

五、勞動(dòng)合同終止期間，乙方必須遵紀(jì)守法，如從事非法活動(dòng)或發(fā)生對甲方造成嚴(yán)重影響的行為，符合《勞動(dòng)合同法》規(guī)定的甲方解除勞動(dòng)合同條件，甲方有權(quán)按規(guī)定解除與乙方的勞動(dòng)合同關(guān)系。

六、勞動(dòng)合同終止期滿，乙方愿意回甲方工作，須在一個(gè)月前提出申請，以便甲方及時(shí)安排工作。勞動(dòng)合同終止協(xié)議期滿后一個(gè)月內(nèi)，乙方未回原單位的，甲方可按自動(dòng)離職予以處理。

七、勞動(dòng)合同終止期滿，乙方若提出繼續(xù)簽訂勞動(dòng)合同終止協(xié)議，須經(jīng)甲方同意后重新簽訂協(xié)議。

八、本協(xié)議在履行期間，如遇政策調(diào)整等客觀因素發(fā)生變化時(shí)，可以依照相關(guān)政策執(zhí)行。

九、本協(xié)議自勞動(dòng)合同終止期限之日起生效，在協(xié)議執(zhí)行期間，雙方不得隨意變更或解除協(xié)議，本協(xié)議未盡事宜，應(yīng)由雙方根據(jù)國家的有關(guān)政策規(guī)定進(jìn)行協(xié)商，作出補(bǔ)充規(guī)定。補(bǔ)充規(guī)定與本協(xié)議具有同等效力。

十、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方： 乙方：

代表人： 委托代理人：

二○____年__月__日

解除勞動(dòng)協(xié)議書 篇3

根據(jù)雙方簽定的勞動(dòng)合同，用人單位 按以下合同條款之一__________原遇見未知的自己在線閱讀因決定解除、終止與乙方簽定的勞動(dòng)合同。

1、合同期限屆滿，不再續(xù)訂新的勞動(dòng)合同。

2、乙方不能勝任工作，經(jīng)過培訓(xùn)或者調(diào)整工作崗位，仍不能勝任工作。

3、乙方患病或者非因工負(fù)傷，醫(yī)療期滿后，不能從事原工作也不能從事由甲方另行按排的工作。

4、乙方嚴(yán)重違反勞動(dòng)紀(jì)律或者甲方規(guī)章制度。乙方過錯(cuò)對甲方利益造成重大損害。

5、客觀情況發(fā)生重大變化，致使原勞動(dòng)合同無法履行，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意終止合同。

6、勞動(dòng)合同約定的其他條款：

乙方應(yīng)于____年_____月_____日前辦理調(diào)出手續(xù)；

存檔費(fèi)用由______方負(fù)擔(dān)。

住房公積金于____年____月____日 。

甲方：__________

乙方：__________

___年___月___日

解除勞動(dòng)協(xié)議書 篇4

甲方：

法定代表人：

電話：

地址：

乙方：

身份證號碼：

電話：

地址：

甲、乙雙方于______年____月____日簽訂為期______年無固定期限的勞動(dòng)合同，現(xiàn)乙方向甲方提出申請，要求提前解除雙方之間的勞動(dòng)合同，甲方同意與乙方解除勞動(dòng)合同。經(jīng)雙方充分協(xié)商，就解除勞動(dòng)合同的有關(guān)事項(xiàng)達(dá)成如下合同。

一、雙方一致同意于______年____月____日解除勞動(dòng)合同，雙方的勞動(dòng)權(quán)利義務(wù)終止。

二、因是乙方的原因提出與甲方解除勞動(dòng)合同，按照《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，甲方不需要向乙方支付解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、賠償金等。乙方知悉《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，不要求甲方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、賠償金等費(fèi)用。

三、甲方為乙方繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)至本合同簽訂之日起終止。

四、甲、乙雙方在此確認(rèn)：勞動(dòng)合同履行期間，雙方已依法簽訂了書面的勞動(dòng)合同，甲方依法履行了義務(wù)，包括乙方應(yīng)享有的社會(huì)保險(xiǎn)、勞動(dòng)保護(hù)等。雙方無違反勞動(dòng)法律、法規(guī)的行為。解除勞動(dòng)合同之日前的勞動(dòng)報(bào)酬（含加班工資、獎(jiǎng)金、補(bǔ)貼等）已結(jié)清。乙方不再因?yàn)樵瓌趧?dòng)合同的履行、解除，向甲方要求支付其他任何費(fèi)用、補(bǔ)償或賠償。

五、乙方應(yīng)在本合同簽字后七日內(nèi)與甲方有關(guān)部門（原所在部門、勞資、財(cái)務(wù)、后勤等）辦理完工作交接、物品歸還、賬務(wù)交接、償還財(cái)務(wù)借款等事項(xiàng)。如有乙方負(fù)責(zé)辦理的對外業(yè)務(wù)沒有清算完畢，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)將往來賬目核對清楚，并將由對方蓋章、簽字確認(rèn)的對賬單（或欠款證明）交甲方財(cái)務(wù)部門。否則，由此給甲方造成損失的，由乙方負(fù)責(zé)賠償。

六、勞動(dòng)合同解除后，乙方仍負(fù)有保守所知悉的甲方商業(yè)秘密（包括本合同內(nèi)容）的義務(wù)，不得泄露給任何第三方，否則應(yīng)向甲方支付違約金______元。乙方在解除勞動(dòng)合同之前與甲方簽訂了《保密合同》、《競業(yè)禁止合同》的，仍應(yīng)遵守原合同的約定。

七、乙方辦理完各項(xiàng)交接之５日內(nèi)，甲方向乙方提供包括解除勞動(dòng)合同在內(nèi)的相關(guān)證明。乙方應(yīng)于勞動(dòng)合同解除后１５日內(nèi)到甲方辦理相關(guān)轉(zhuǎn)移手續(xù)，逾期不辦責(zé)任自負(fù)。

八、甲、乙雙方解除勞動(dòng)合同后，乙方不得以任何方式對甲方進(jìn)行詆毀、誹謗、惡意中傷、及任何有損甲方形象或利益的行為，否則甲方有權(quán)追究乙方相應(yīng)的法律責(zé)任。

九、本合同經(jīng)甲方蓋章，乙方簽字后生效。

十、本合同一式二份，甲、乙雙方各一份。

（以下無正文）

甲方（簽字或蓋章）：

法定代表人或授權(quán)委托人：

年 月 日

乙方（簽字或蓋章）：

年 月 日

解除勞動(dòng)協(xié)議書 篇5

甲方：_____集團(tuán)有限公司

乙方：(身份證號：)

甲、乙雙方于20xx年7月1日簽訂了五年固定期限勞動(dòng)合同，現(xiàn)乙方因個(gè)人原因，提出解除勞動(dòng)合同;經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致，同意于__________年_____月_____日解除勞動(dòng)合同。

本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自甲、乙雙方簽字(蓋章)并加蓋甲方勞動(dòng)合同專用章后生效。

甲方：_____集團(tuán)有限公司乙方(簽字)：

年月日年月日

解除勞動(dòng)協(xié)議書 篇6

甲方(用人單位)：地址：

乙方：身份證號碼：

甲乙雙方根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)，本著平等自愿和誠信的原則，經(jīng)協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議如下：

第一條經(jīng)乙方申請，甲乙雙方協(xié)商同意于20年月日解除雙方的勞動(dòng)合同關(guān)系。

第二條乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后日內(nèi)妥善辦理所有工作移交手續(xù)，離職后不得作出有損甲方名譽(yù)或利益之行為。從此乙方與甲方?jīng)]有任何關(guān)系，不得再進(jìn)入甲方的任何廠房及宿舍。

第三條甲方在乙方辦理完畢所有工作移交手續(xù)后日內(nèi)向乙方支付款項(xiàng)計(jì)人民幣元(該款項(xiàng)包括但不限于應(yīng)支付乙方含加班工資在內(nèi)的薪資、年休假工資、高溫津貼、獎(jiǎng)金、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、未簽勞動(dòng)合同雙倍工資、提前通知解除勞動(dòng)合同賠償金、甲方應(yīng)支付之保險(xiǎn)費(fèi)用及含傷殘賠償金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、其他工傷待遇、其他應(yīng)支付之款項(xiàng)等項(xiàng)目)。甲方向乙方支付以上款項(xiàng)后，甲方既已履行完畢所有對乙方的義務(wù)。乙方如認(rèn)為甲方還有其他義務(wù)的，在乙方接受以上款項(xiàng)后，既視為乙方已放棄主張的權(quán)利。乙方不得再行向甲方主張(含申訴、起訴、投訴)任何權(quán)益。

第四條乙方已仔細(xì)核實(shí)出勤記錄及計(jì)算薪酬的其他依據(jù)，乙方確認(rèn)甲方已依法足額發(fā)放乙方任職期間的所有應(yīng)得薪酬(包含加班費(fèi))。乙方因工傷評定的傷殘等級可為級，乙方本人已知曉，根據(jù)法律規(guī)定乙方應(yīng)得的傷殘賠償金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、其他工傷待遇款項(xiàng)可達(dá)人民幣元，但乙方仍舊同意本協(xié)議第三條的約定。

第五條甲方應(yīng)根據(jù)相關(guān)勞動(dòng)法律、法規(guī)和規(guī)定，向乙方提供勞動(dòng)合同解除的證明并辦理相關(guān)退工手續(xù)。

第六條簽署本協(xié)議以后，乙方承認(rèn)其已經(jīng)閱讀、理解并同意遵守本協(xié)議的每一個(gè)承諾，乙方認(rèn)識到這是一個(gè)有法律約束力的協(xié)議。本協(xié)議一式兩份，乙方已經(jīng)收到其中一份。

第七條本協(xié)議自雙方或簽章之日起生效。

甲方：(蓋章)乙方：(簽名)

法定代表人：(授權(quán)代表)

年月日年月日

解除勞動(dòng)協(xié)議書 篇7

甲方：

乙方：

身份證號碼：

甲乙雙方于 年 月 日簽訂了合同期限從 ___年___ 月 ___日至 ____年 ____月____ 日的勞動(dòng)合同，雙方同意協(xié)商解除勞動(dòng)合同關(guān)系。經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議如下：

1. 自 年 月 日起，解除雙方簽訂的勞動(dòng)合同，雙方的權(quán)利義務(wù)隨之終止；

2. 甲方同意在乙方妥善辦理所有工作移交手續(xù)后結(jié)清以下款項(xiàng)：

a) 月份工資：共計(jì)￥ 元

b) 相應(yīng)比例年終獎(jiǎng)：共計(jì)￥ 元

c) 經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金：共計(jì)￥ 元

d) 乙方尚欠甲方欠款及資產(chǎn)損失賠款：共計(jì)￥ 元；

e) 其它：共計(jì)￥ 元；

f) 其它扣款以員工離職交接表中所列資產(chǎn)移交情況為準(zhǔn)。

3. 甲方為乙方繳交社會(huì)保險(xiǎn)金至 年 月 日

4. 甲方根據(jù)相關(guān)勞動(dòng)法規(guī)和規(guī)定，向乙方提供勞動(dòng)合同解除的證明并辦理相關(guān)退工手續(xù)；

5. 乙方應(yīng)當(dāng)于本協(xié)議簽訂后1日內(nèi)妥善辦理所有工作移交手續(xù)，離職后不得作出有損公司名譽(yù)或利益之行為。

6. 乙方自愿放棄其他所有訴求。

7. 此協(xié)議書一式兩份，甲乙雙方各持一份，自雙方簽字或蓋章之日起生效。

甲方（蓋章）：

乙方（簽字）：

(以勞動(dòng)合同中“甲方”名稱填寫并蓋章)

年 月 日 年 月 日

解除勞動(dòng)協(xié)議書 篇8

甲方：

乙方： 身份證號碼：

云南中茂(集團(tuán))有限公司，與云南中茂(集團(tuán))有限公司成本合約部預(yù)算員在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，就雙方之間勞動(dòng)法律權(quán)利義務(wù)關(guān)系達(dá)成協(xié)議：

(一) 甲乙雙方共同確認(rèn)：本協(xié)議系雙方自愿協(xié)商達(dá)成的真實(shí)意思表示，不存在欺詐、脅迫、重大誤解等影響協(xié)議效力的情形，雙方均應(yīng)自覺遵守和履行，不得以各種理由要求確認(rèn)無效或者撤銷或者變更。雙方之間不存在本協(xié)議書以外的其他勞動(dòng)爭議，也不存在本協(xié)議書以外的其他任何未結(jié)款項(xiàng)。

(二)甲、乙雙方于 20xx年 06 月30 日起終止勞動(dòng)關(guān)系。 甲乙雙方之間自勞動(dòng)關(guān)系終止之日起，再無任何(包括但不限于)勞動(dòng)糾紛在內(nèi)的所有涉法糾紛。

(三) 經(jīng)雙方核對無誤，甲方在本協(xié)議簽字生效后十五個(gè)工作日內(nèi)，一次性支付乙方(含稅)人民幣壹萬伍仟柒佰叁拾玖圓伍角整(包含但不限于乙方服務(wù)期間所應(yīng)享有的各項(xiàng)合法所得及費(fèi)用：保密費(fèi)、加班費(fèi)、離職補(bǔ)償費(fèi)、帶薪年休假補(bǔ)償、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)等各種形式的勞動(dòng)報(bào)酬等以及相關(guān)全部經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用)。

(四) 乙方自愿放棄其他請求，且不再就勞動(dòng)報(bào)酬、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳交及各種社保待遇、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、賠償金及其它涉及勞動(dòng)爭議事項(xiàng)向有關(guān)部門投訴、提出仲裁申請或提起訴訟。甲乙雙方在勞動(dòng)合同關(guān)系解除后無任何糾葛，乙方承諾并放棄任何可能存在的權(quán)利和權(quán)益。

(五) 乙方不得向除甲、乙雙方外任何個(gè)人或單位泄露任職期間接觸到的本公司全部相關(guān)信息及本協(xié)議的內(nèi)容。乙方若違約則無條件承諾：在甲方書面提出賠償要求后一個(gè)自然月內(nèi)返還本協(xié)議中乙方所得及賠償甲方人民幣貳拾萬元整。

　　甲方(蓋章)： 乙方(簽字)：

　　年 月 日 年 月 日

解除勞動(dòng)協(xié)議書 篇9

甲 方：

乙 方：（員工工號：）

甲、乙雙方于 年 月 日簽訂了有/無固定期限勞動(dòng)合同，現(xiàn)由 方提出協(xié)商解除勞動(dòng)合同要求，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致，同意解除勞動(dòng)合同，并達(dá)成如下協(xié)議：

一、解除勞動(dòng)合同的日期為： 年 月 日；

二、 方支付方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金（違約金）元；

三、；

四、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字（蓋章）并加蓋甲方勞動(dòng)合同專用章后生效；

五、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方（公司）： 乙方（簽字）：

法定代表人或委托代理人：

20xx年月 日20xx 年 月 日